miércoles, 27 de febrero de 2013

NO FUNCIONÓ LA CARDIOVERSIÓN

Ya estoy en casa, esta vez fué diferente en todos los aspectos. Mi primer cardioversión me la hicieron en agosto de 2011 y el ritmo sinusal duró mas de un año, teóricamente 1 año y 5 meses, aunque es probable que la arritmia apareciese de nuevo un poco antes. Esta segunda cardioversión fué más rápida, llegué a las 8 al hospital, y a las 9 estaba en una cama de la unidad de coronarias con el pijama y una vía tomada. Me depilaron con una cuchilla que cortaba fatal y que me dejó heriditas en todo el pecho (por no haberme depilado en casa), me colocaron los cables del ECG y a las 10 y media, después de un análisis de sangre para ver como estaba el INR y el sodio me sedaron y me aplicaron las descargas. Desgraciadamente ninguna tuvo éxito, mi arritmia era más fuerte que la cardioversión.
Se que la cardioversión era una solución muy temporal en mis condiciones, pero siempre da un respiro volver a ritmo sinusal, aunque sea por poco tiempo.
Lo bueno de mi caso es que, de momento, la arritmia es totalmente asintomática, de hecho me la encontraron por casualidad, y no tengo mareos ni sensaciones raras, pero se que tarde o temprano empezará a notarse.
Ahora a por el siguiente paso, la enfermedad sigue su curso, lenta y pausadamente, pero sigue.

domingo, 24 de febrero de 2013

El Coagucheck- cosas a tener en cuenta


 
Es cierto que el Coaguchek de Roche es una ventaja en el autocontrol de la coagulación, pero el coste del equipo y de las tiras no facilita su uso masivo. El equipo mas sencillo cuesta unos 600€, pero lo peor es que cada caja de 25 tiras cuesta 110€, casi 5€ por tira, y eso sin contar el gasto de lancetas de punción, que por supuesto yo reutilizo desinfectando antes y después de cada test.

Cuando se empieza con el Coaguchek se malgastan muchas tiras por errores que se van aprendiendo, intento aqui resumir algunos de los que yo cometía.

1- No mover la tira o tocarla con cierta presión cuando está insertada en el aparato, muchas veces da error e invalida la tira. Cuidado por tanto en darle golpes involuntarios o hacer presión con el dedo sobre la tira cuando se coloca la gota de sangre. Depositar sólo la gota con cuidado, sin tocar totalmente la tira con el dedo.

2- Conocer bien en que partes de la punta de los dedos teneis mayor vascularización, el sistema necesita una gota generosa de sangre. Al principio yo intentaba colocar cualquier gota que salía, pero si no es suficiente cantidad el capilar de la tira se llena solo parcialmentey la sangre no llega al extremo del detector por lo que no servirá de nada aplicar luego mas sangre.

Por tanto es importante que la gota sea generosa para que llene totalmente el capilar de la tira, he comprobado que cuando la gota que sale al pinchar tiene 3-4 mm de diametro no suelo tener problemas en la tira.

3- No esperar mas de 15 segundos para aplicar la gota, lo dicen las instrucciones y he comprobado que es importante. Si se espera mas tiempo la sangre se empieza a coagular y la medición infravalora el INR. Yo he medido INR inferiores a 2 ( 1,4 a 1,6) cuando he esperado casi 1 minuto a aplicar la gota, mientras que si la aplicación es dentro de los 15 seg. el INR era de 2.

En conclusión, sí, el sistema es práctico y cómodo y permite el autocontrol, pero Roche debería abaratar los consumibles.

viernes, 22 de febrero de 2013

Los cinco arrepentimientos antes de morir



Estas son las reflexiones de Bronnie Ware que durante muchos años trabajó cuidando y atendiendo pacientes terminales.

Sus pacientes eran los que habían ido a su casa a morir, de modo que estaba con ellos en las últimas tres a doce semanas de sus vidas.

En estas circunstancias extremas muchas veces ellos compartían con ella sus pensamientos sobre como habían vivido y sobre como tenían que haber vivido y el fruto de esa experiencia se ve reflejado en su libro The Top Five Regrets of the Dying (los cinco mayores lamentos de los moribundos), donde aquellos próximos a morir revelan sus mayores arrepentimientos con respecto a la vida que deberían haber vivido. 

La gente crece mucho cuando se enfrentan a su propia mortalidad. He aprendido a no subestimar la capacidad de alguien para el crecimiento. Algunos cambios fueron fenomenales. Cada experiencia es un compendio de una variedad de emociones, como era de esperar, la negación, el miedo, la ira, el remordimiento, la resignación y la aceptación finalmente. Cada paciente encuentra su paz antes de partir, sin embargo, cada uno de ellos hace un replanteo de lo que tenían que haber hecho.


Cuando se le preguntó acerca de cualquier arrepentimiento o lamento que tenían o cualquier cosa que harían de manera diferente, los temas comunes surgieron una y otra vez. Estos son los cinco más comunes:


1. Ojalá hubiera tenido el coraje de vivir una vida fiel a mí mismo, no como los demás querían que yo viviera.


Este era el lamento más común de todos. Cuando la gente piensa que su vida está a punto de terminar y miran hacia atrás, es fácil ver cómo muchos sueños no se han cumplido. La mayoría de la gente no había cumplido aún ni siquiera la mitad de sus sueños y tuvo que morir sabiendo que era debido a las elecciones que habían o no habían hecho


Es muy importante tratar de cumplir al menos con algunos de sus sueños mientras todavía se está en el camino. En el momento en que usted pierde su salud, ya es demasiado tarde. Una vida con salud nos da la libertad de alcanzar los sueños pero muy pocos se dan cuenta, hasta que ya no lo tienen.


2. Me gustaría no haber trabajado tan duro.


Esto vino de cada paciente de sexo masculino que cuidé. Echaban de menos la juventud de sus hijos y la compañía de su pareja. Las mujeres también habló de este pesar. Sin embargo, la mayoría fueron de una generación anterior, muchos de los pacientes de sexo femenino no había sido sostén de la familia. Todos los hombres que cuidé lamentó profundamente pasar gran parte de su vida en la carrera de ratas que implica un trabajo.


Al simplificar su estilo de vida y tomar decisiones conscientes en el camino, es posible que no necesiten matarse trabajando para tener la vida que necesitan tener. Y mediante la creación de más espacio en su vida, ser más feliz y más abierto a nuevas oportunidades, los más se adapte a su estilo de vida nuevo.


3. Ojalá hubiera tenido el coraje de expresar mis sentimientos.


Muchas personas se suprimieron sus sentimientos con el fin de mantener la paz con los demás. Como resultado, se conformaron con una existencia mediocre y nunca llegó a ser lo que eran realmente capaces de llegar a ser. Muchas enfermedades son desarrolladas productos de la amargura y el resentimiento que lleva como resultado.


No podemos controlar las reacciones de los demás. Sin embargo, aunque las personas pueden reaccionar inicialmente cuando se cambia la forma en que están hablando con sinceridad, al final se plantea la relación a un nivel completamente nuevo y más saludable. O eso, o dar a conocer la relación enfermiza de su vida. De cualquier manera, usted gana.


4. Ojalá me hubiera quedado en contacto con mis amigos.


A menudo no se dan cuenta realmente los beneficios de los viejos amigos hasta que ya no se los puede ver mas. Muchos de ellos habían llegado a ser tan atrapados en sus propias vidas que habían dejado amistades de oro por causa de sus ocupaciones en los últimos años. Había muchas profundo pesar por no dar a las amistades el tiempo y esfuerzo que merecen. Todo el mundo echa de menos a sus amigos cuando están muriendo.


Es común que un estilo de vida altamente ocupado haga que las amistades simplemente vayan desapareciendo, tapadas por los asuntos de negocio y otros que creemos urgentes. Pero cuando usted se enfrenta con su próxima muerte, los detalles físicos de la vida desaparecen. La gente quiere tener sus asuntos financieros en orden, si es posible. Pero no es el dinero o el estado que guarda la verdadera importancia para ellos. Ellos quieren hacer las cosas con el fin de obtener más beneficio de sus seres queridos. Por lo general, sin embargo, son demasiado enfermo y cansado de manejar cada vez esta tarea. Es todo se reduce a amor y las relaciones en el final. Eso es todo lo que queda en las últimas semanas, el amor y las relaciones.


5. Me gustaría haber sido más feliz.


Esto es sorprendentemente común. Muchos no se dieron cuenta hasta el final que la felicidad es una elección. Y la felicidad en realidad se trata de momentos de felicidad. Hay que saber generarse esos momentos de felicidad. Pero esta gente que estaba muriendo se habían quedado atrapados en los viejos patrones y hábitos. El llamado "confort" de familiaridad desbordado en sus emociones, así como su vida física. El miedo al cambio les hacia creer a ellos mismos que todo estaba bien. 
Cuando en realidad, en lo profundo, deseaban haberse reido a carcajadas y volver a vivir de nuevo para hacer mas tonterias y ser menos serios.


Cuando usted está en su lecho de muerte, lo que los demás piensen de ti, está bien lejos de su mente, como debería haber estado también mientras estaba en la plenitud de su vida. ¡Qué maravilloso es ser capaz de sonreír de nuevo, mucho antes de ese momento final.


Como ven, la gente se lamenta mucho mas de lo que no hizo que de lo que hizo aunque estuvieran errados.


Por lo tanto, la vida es una elección. Esta vida que usted está viviendo es su vida y debe elegir conscientemente cuales son sus prioridades.
Por ejemplo: Ver crecer a sus hijos, estar con su pareja, disfrutar, reir, disfrutar los momentos de su vida.
Usted elige por lo tanto, elija sabiamente, elija honestamente. Elija la felicidad.


Tomado del libro: The Top Five Regrets of the Dying (los cinco mayores lamentos de los moribundos) de Bronnie Ware

lunes, 18 de febrero de 2013

Mi segunda cardioversión

Hoy estuve en el hospital haciendome el análisis de sangre, me llamarán en breve para volver a sacudirme.
Será mi segunda cardioversión, la primera me la hicieron en agosto del 2011, aguanté casi año y medio en ritmo sinusal. Pero como otro día contaré, mi corazón ya se ha "remodelado" y las recidivas son lo esperado. Aunque la cardioversión no es especialmente peligrosa, siempre da respeto saber que te van a "resetear" el corazón. La última vez ingrese por la noche, me hicieron la cardioversión por la mañana y me fuí para casa por la tarde.  Me depilaron entero, y la verdad es que el aspecto que tenía era rarísimo. La depilación es total por varias razónes, primero porque facilita la colocación de los electrodos, y en segundo lugar porque si algo saliese mal, que puede ocurrir aunque sea muy poco probable, tendrían que ponerme un marcapasos inmediatamente, y por si acaso, ya vas preparado. Me durmieron totalmente porque la descarga es dolorosa, aunque luego la verdad es que no noté nada, espero que esta vez ocurra lo mismo. Lo que si recuerdo es que me pase la mañana y parte de la tarde con el efecto de la anestesia diciendo cosas inconexas. No será nada, pero el ligero "acojone" por si algo saliese mal no me lo quito de encima.

miércoles, 13 de febrero de 2013

Beneficios del yoga

El yoga reduce el 31% de los episodios sintomáticos de fibrilación auricular

Publicado en 'Journal of the American College of Cardiology'
MADRID, 6 (EUROPA PRESS)

El yoga es el responsable de la reducción del 31 por ciento de episodios sintomáticos de fibrilación auricular y del 50 por ciento de los asintomáticos, según un trabajo publicado en 'Journal of the American College of Cardiology', que también recoge que esta práctica también mejora la función endotelial y disminuye la presión arterial, inflamación, ansiedad y depresión de estos pacientes.
"La fibrilación auricular es una enfermedad cardíaca que se caracteriza por la alteración del ritmo del corazón, produciendo latidos irregulares y descoordinados. Se trata de la arritmia más frecuente en nuestro país", ha señalado el secretario general de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), el doctor Miguel Ángel García Fernández.
El estudio, realizado en el 'University of Kansas Medical Center' (Estados Unidos), analizó a 49 pacientes de 18 a 80 años con fibrilación auricular paroxística. Durante el primer período de tres meses, fueron tratados con la medicación habitual (betabloqueantes).
A lo largo de la siguiente fase de tres meses, estos combinaron los fármacos con sesiones de yoga de una hora a cargo de un instructor profesional, al menos, dos veces por semana. Siguieron una rutina de diez minutos de ejercicios respiratorios, otros diez de ejercicios de calentamiento, media hora de posturas de yoga, y diez últimos minutos de ejercicios de relajación.
El efecto de esta nueva práctica en los pacientes radicó en un descenso de los episodios sintomáticos de fibrilación auricular. Además, los enfermos vieron cómo mejoraba su función endotelial y rebajaban sus niveles de presión arterial, inflamación, ansiedad y depresión tras la práctica rutinaria de yoga suave.
"Tras ver los resultados de este estudio, parece que el efecto calmante del yoga sobre el sistema nervioso resulta muy beneficioso para los pacientes con fibrilación auricular paroxística, por lo que convendría recomendarse como una terapia, siempre de manera complementaria al tratamiento farmacológico y nunca de manera sustitutiva", ha señalado García Fernández.
No obstante, ha reconocido que hacen falta más estudios "para confirmar si la práctica de yoga ayudaría a las personas con fibrilación auricular a reducir de manera segura su medicación".
La fibrilación auricular incrementa el riesgo de embolias, produce alteración del pulso con palpitaciones e, incluso, puede llegar a provocar un fallo cardíaco e insuficiencia cardíaca. Las conclusiones del estudio sugieren que el yoga debería recomendarse a los enfermos de fibrilación auricular como terapia complementaria a los betabloqueantes.
La fibrilación auricular es el tipo de arritmia más frecuente en España, afectando a un millón de personas mayores de 40 años, según el estudio OFRECE de la Sociedad Española de Cardiología (SEC).

domingo, 10 de febrero de 2013

La fibrilación auricular afecta a un millón de españoles mayores de 40 años

Interesante noticia, es bueno saber que no estamos solos, pero da que pensar saber que somos tantos
 
RESULTADOS DEL ESTUDIO "OFRECE" DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CARDIOLOGÍA
 
MADRID, 22 (EUROPA PRESS)
La fibrilación auricular afecta a un millón de españoles mayores de 40 años, tal y como ha evidenciado el estudio 'Observación de Fibrilación Auricular y Enfermedad Coronaria en España' (Ofrece) que ha realizado la Sociedad Española de Cardiología (SEC) en colaboración con médicos de Atención Primaria, y que ha sido presentado recientemente en la Casa del Corazón de Madrid.
Este primer análisis español, que cuenta con el aval de la Agencia de Investigación de la SEC, evidencia que esta afección "es el tipo de arritmia más frecuente en España". Para llegar a esta conclusión, los expertos ha analizado desde principios del año 2009 a 8.396 personas sanas mayores de 40 años y atendidas a través de consultas de Atención Primaria.
A cada persona se le ha realizado un electrocardiograma, se le han tomado las constantes, y se le ha facilitado un 'cuestionario de Rose' para analizar la prevalencia de angina de pecho estable. Además, se han analizado los posibles factores de riesgo cardiovascular de cada participante, tales como "el tabaquismo, la presión arterial o el índice de masa corporal", indican.
Tras todo ello, se ha constatado que la prevalencia de fibrilación auricular es del 4,4 por ciento y que no hay diferencias por sexos. Además, han observado que ésta "se incrementa progresivamente a partir de los 60 años, de forma que en los mayores de 80 años llega a ser del 17,7 por ciento".
Para la directora de la Agencia de Investigación de la SEC al inicio del estudio, directora del comité coordinador del mismo y cardióloga del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona, la doctora Eulalia Roig, esta enfermedad "puede acarrear graves problemas cardiovasculares, especialmente entre la población mayor".
EL 10% DE LOS AFECTADOS NO ESTÁ DIAGNOSTICADO
La galena expone el dato de que el 10 por ciento de las personas que padecen de fibrilación auricular "no están diagnosticada". Éste porcentaje responde, sobre todo, al perfil de "varones no diabéticos, fumadores y sin antecedentes de insuficiencia cardiaca", afirma.
Por otra parte, el estudio 'Ofrece' revela también que los afectados por esta patología suelen sufrir algún tipo de factor de riesgo cardiovascular, siendo el más común la hipertensión arterial, que se da "en el 45 por ciento de los casos". Tras ella son frecuentes "el sobrepeso (42%), la hipercolesterolemia (39%), la obesidad (33%) y la diabetes (15%)", manifiesta.
No obstante, estos pacientes también presentan una mayor prevalencia "de enfermedad cerebrovascular, arteriopatía periférica, patología pulmonar, cardiopatía isquémica o antecedentes de insuficiencia cardiaca", añade.
En cuanto a la incidencia de la angina de pecho estable en personas que ya han cumplido los 40 años, ésta "es del 1,4 por ciento, algo mayor entre los hombres, con el 1,5 por ciento, que entre las mujeres (1,3%)", apunta Roig. Por ello y lo anterior, la experta concluye que un mayor conocimiento de la incidencia de estas patologías "puede ayudar a una mejor distribución de los recursos sanitarios".

sábado, 9 de febrero de 2013

HOLA MUNDO

Soy un novato blogger, es mi primer blog asi que cometere bastantes errores. Pido aqui disculpas por anticipado por mis potenciales torpezas a quien se le ocurra acercarse. Lo que si he leído en el libro BLOGS ( R. Chamorro 2008, Blogs, ed. Creacionescopyright), es que era tradición comenzar un blog haciendo una primer entrada de presentación, asi que esta es la mía.

Leo que los blogs deben tener un tema concreto para tener lectores, mi objetivo inicial no era ese, pero aunque este blog no tenía ningún tema concreto, salvo el de relatar la vida, los pensamientos, los avatares, las dichas y desdichas de alguien que cree que ha enfermado demasiado pronto, (aunque se de sobra que nunca es pronto para enfermar), al final se está convirtiendo en un blog sobre fibrilación auricular. Tampoco es el éxito del blog mi objetivo, para mi este blog es como un mensaje en una botella lanzada al mar, solo lo hago para mi, porque siento la necesidad instintiva y primaria de escribir lo que siento, de materializar mis pensamientos, los buenos y los malos, algo que siempre he hecho en un cuaderno, pero me he dado cuenta de que debería exponerlos ya que es posible que alguien pueda estar, o llegue en algún momento a estar, en mis mismas circunstancias y se sienta tan solo y raro como yo me sentí.

Cuando a alguien que está en plenitud de facultades, que cree que tiene el "mundo por montera",que le quedan tantas cosas por hacer, y que se siente todavía demasiado joven, se le dice que ha desarrollado una enfermedad que es degenerativa y que la probabilidad de morir es del doble de la del resto de la gente de tu edad,o que tu esperanza de vida a partir de ahora es de la mitad, ese alguien sufre un shock, se que no es un shock tan dramático como si me dijesen que tenía una enfermedad mucho mas grave y terminal, pero se siente como tal.

La estadística de esta enfermedad dice que el porcentaje de personas con fibrilación auricular permanente con menos de 50 años es inferior al 0,1% por lo que la primer reacción es de estupor y enfado, surge el ¿por qué a mí, por qué me ha tenido que tocar esta mala suerte?, y así salí de la consulta del médico, con una "mala hostia" conmigo que no me aguantaba. 

A partir de entonces la vida la he "reseteado", inconscientemente he empezado a tomar decisiones sobre mi vida que sin esta enfermedad no hubiese tomado, o no lo hubiese hecho tan pronto. En este sentido la enfermedad me está ayudando a romper inercias, me está ayudando a crecer, a afinar los sentidos, y a valorar mas ciertas cosas.

Este es el objetivo de mi blog, el de crear mi jardín virtual de pensamientos, un jardín que puede ser muy florido en algunos rincones pero que en otros puede recibir una buena carga de estiércol. Lo que si se es que las grandes virtudes se riegan con grandes errores, y yo tengo mucho de las dos. 

Este blog es anónimo, explicaré la razón en alguna entrada, pero de momento, me conviene que así sea, ya que el anonimato me va a evitar complicaciones y me facilitará la convivencia con ciertas personas de mi entorno.